“醫(yī)生護(hù)士把每一步都講得明明白白，心里有底就不慌了！”近日，剛出院的腰椎骨折患者張先生，對(duì)連城縣總醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)贊不絕口。
近年來(lái)，連城縣聚焦群眾就醫(yī)痛點(diǎn)難點(diǎn)，創(chuàng)新推行“多說(shuō)一句話、多省一分錢(qián)、少走一步路”改革舉措，以人文關(guān)懷為紐帶、以降本增效為核心、以流程再造為突破，讓醫(yī)療服務(wù)更有溫度、更具效率、更惠民生，書(shū)寫(xiě)了基層醫(yī)療改革的生動(dòng)答卷。
多說(shuō)一句話：
溝通架起醫(yī)患“連心橋”
“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療不僅需要精湛技術(shù)，更需要人文關(guān)懷和真誠(chéng)溝通。”連城縣總醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院將“多說(shuō)一句話”理念貫穿診療全程，構(gòu)建起全方位、全周期的溝通服務(wù)體系。
在溝通機(jī)制建設(shè)上，醫(yī)院搭建“患者-護(hù)士-主治醫(yī)師-科室主任-院領(lǐng)導(dǎo)”五級(jí)縱向溝通渠道，確保患者訴求直達(dá)管理層；同時(shí)推行多學(xué)科會(huì)診制度化，打破科室壁壘，定期召開(kāi)跨科室病例討論會(huì)，讓復(fù)雜病癥患者獲得全面診療意見(jiàn)。主任醫(yī)師查房時(shí)，需與患者及家屬進(jìn)行不少于5分鐘的深入交流，詳解治療方案、預(yù)期效果及潛在風(fēng)險(xiǎn)，主治醫(yī)師后續(xù)再跟進(jìn)確認(rèn)，確保信息傳遞無(wú)偏差。出院后，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)健康隨訪全覆蓋，所有患者3天內(nèi)接到首次隨訪電話，一周內(nèi)完成全面評(píng)估，內(nèi)容涵蓋康復(fù)情況、用藥指導(dǎo)、生活方式調(diào)整等，打破“出院即服務(wù)終止”的傳統(tǒng)模式。
62歲的張先生術(shù)前因腰椎骨折手術(shù)心生焦慮，主治醫(yī)師用近20分鐘詳解手術(shù)優(yōu)勢(shì)、麻醉方式及術(shù)后注意事項(xiàng)，麻醉醫(yī)師術(shù)前再次安撫情緒，護(hù)士術(shù)后指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，讓他順利康復(fù)。糖尿病患者李女士出院后，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)隨訪發(fā)現(xiàn)其血糖波動(dòng)問(wèn)題，及時(shí)啟動(dòng)“線上線下協(xié)同管理”，連續(xù)一個(gè)月追蹤調(diào)整，避免了再次住院。
如今，“多說(shuō)一句話”已見(jiàn)實(shí)效：患者滿意度從95.3分提升至96.1分，投訴率顯著下降；多學(xué)科會(huì)診病例數(shù)同比增長(zhǎng)95%，疑難病癥確診時(shí)間縮短；患者對(duì)診療方案理解度從60%提升至92%，診斷符合率達(dá)97.8%，住院平均日縮短0.5天，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)患雙贏。
多省一分錢(qián)：
減負(fù)紓困守護(hù)“錢(qián)袋子”
“以前轉(zhuǎn)診要重復(fù)檢查，現(xiàn)在結(jié)果互認(rèn)，少花了不少冤枉錢(qián)！”市民王女士的經(jīng)歷道出了眾多患者的心聲。針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的重復(fù)檢查、費(fèi)用偏高問(wèn)題，連城縣打出系列“組合拳”，讓患者就醫(yī)更省錢(qián)、更省心。
在檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)方面，醫(yī)院打破數(shù)據(jù)壁壘，接入省級(jí)醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)，將互認(rèn)項(xiàng)目擴(kuò)至300項(xiàng)以上，上線云影像膠片系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)字儲(chǔ)存升級(jí)，同時(shí)規(guī)范診療流程，優(yōu)先選擇低成本高效檢查方式，并通過(guò)專家基層坐診、遠(yuǎn)程會(huì)診等提升基層診療能力。截至目前，累計(jì)互認(rèn)人次9888，互認(rèn)項(xiàng)目數(shù)1353490，為患者節(jié)約費(fèi)用約261萬(wàn)元。
推行“一次掛號(hào)管一次就醫(yī)流程”改革，解決了檢查結(jié)果當(dāng)日未出需重復(fù)掛號(hào)的問(wèn)題，累計(jì)為500余人次節(jié)省掛號(hào)費(fèi)約1.3萬(wàn)元，門(mén)診掛號(hào)流程及診療連續(xù)性滿意度分別提升至98%、99%。在內(nèi)部成本管控上，醫(yī)院實(shí)行辦公用品“審核-采購(gòu)-領(lǐng)用”全流程管控，推行“以舊換新”和電子化辦公，2025年1-11月辦公用品費(fèi)用較去年同期減少21.67萬(wàn)元；通過(guò)“拼車滿載”、規(guī)范養(yǎng)護(hù)等方式管控車輛運(yùn)維成本，2025年1-10月相關(guān)費(fèi)用減少28.87萬(wàn)元，降幅達(dá)40.09%。
專業(yè)照護(hù)解民憂，醫(yī)患雙贏暖人心。連城縣醫(yī)院推出“免陪護(hù)病房”服務(wù)廣受好評(píng)，通過(guò)專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)24小時(shí)全程照護(hù)，既讓患者獲得科學(xué)康復(fù)支持，又為家屬卸下重?fù)?dān)，實(shí)現(xiàn)“患者安心、家屬省心、醫(yī)護(hù)放心”多贏局面。“護(hù)理員比兒女照顧得還周到！”骨折術(shù)后住院的黃阿姨感慨道。原來(lái)，外二科的“免陪護(hù)”并非讓患者獨(dú)自應(yīng)對(duì)住院生活，而是由經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的專職護(hù)理員提供全方位照護(hù)：從晨間洗漱、三餐喂飯到翻身拍背、康復(fù)訓(xùn)練，甚至心理疏導(dǎo)，均由護(hù)理員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)完成。許多家屬反饋，免去熬夜陪床后，自身工作效率和情緒狀態(tài)明顯改善，更能專注陪伴患者康復(fù)。該服務(wù)運(yùn)行以來(lái)已惠及650余人，不僅緩解了雙職工、異地子女等群體的陪護(hù)壓力，而且患者人均節(jié)省護(hù)理費(fèi)用約400余元。
“從發(fā)病到溶栓都在最佳時(shí)間窗內(nèi)，住院5天就康復(fù)出院，全程不用跑冤枉路！”八旬老太因腦梗死就醫(yī)，通過(guò)醫(yī)院“出入院直通車”服務(wù)，在科室內(nèi)完成入院、檢查、治療、出院全流程，家屬連連稱贊。
連城縣以“讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”為目標(biāo)，持續(xù)優(yōu)化就醫(yī)流程。“出入院直通車”實(shí)現(xiàn)患者徑直住院，護(hù)士站可辦理入院登記、費(fèi)用更改、非現(xiàn)金繳費(fèi)等業(yè)務(wù)，未開(kāi)通社保卡的患者無(wú)需到收費(fèi)處，出院時(shí)護(hù)士床旁結(jié)算并送出院小結(jié)和藥品，還可預(yù)約出院。急診科患者李女士無(wú)家屬陪同，護(hù)士全程對(duì)接，1分鐘開(kāi)通綠色通道，代辦就診卡，陪同完成檢查，出院時(shí)協(xié)助醫(yī)保報(bào)銷、代領(lǐng)藥品，讓她全程無(wú)憂。79歲的沈某摔倒骨折，非上班時(shí)間急診與外二科無(wú)縫銜接，15分鐘內(nèi)完成確診入院，床旁辦理手續(xù)、先救治后繳費(fèi)，次日即行手術(shù)，住院時(shí)間大幅縮短。
此外，“先診療后付費(fèi)”政策溫暖落地，普通住院患者預(yù)交金門(mén)檻大幅降低，脫貧人口等特殊對(duì)象可“先住院后付費(fèi)”，消除了預(yù)付資金門(mén)檻。患者李某某突發(fā)胸悶需緊急手術(shù)，家庭經(jīng)濟(jì)困難無(wú)力預(yù)繳押金，醫(yī)院開(kāi)通綠色結(jié)算通道，術(shù)后醫(yī)保核銷后個(gè)人僅需支付2773.73元，還可分期結(jié)算。取消門(mén)診預(yù)交金服務(wù)讓就醫(yī)更便捷，患者網(wǎng)絡(luò)預(yù)約或現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約掛號(hào)后可直接就診，診療結(jié)束后在醫(yī)生端通過(guò)醫(yī)保結(jié)算、掃碼支付等方式繳費(fèi)，無(wú)需提前繳納費(fèi)用。門(mén)診“零預(yù)交”服務(wù)讓患者張某就診時(shí)間縮短40%，無(wú)需預(yù)先繳費(fèi)即可完成診療。截至目前，“先診療后付費(fèi)”已惠及患者超24.7萬(wàn)人次。
六大共享中心的建設(shè)更讓基層群眾受益。心電、影像、檢驗(yàn)等六大中心實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)療資源最大化利用，居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院即可完成抽血、拍片等檢查，由縣級(jí)專家遠(yuǎn)程診斷并回傳報(bào)告，既節(jié)省了交通、食宿等間接費(fèi)用，又因基層收費(fèi)低、報(bào)銷比例高降低直接支出，還提升了檢查結(jié)果可信度。截至2025年11月30日，心電縣幫鄉(xiāng)診斷18259人次，影像縣幫鄉(xiāng)診斷9738人次，遠(yuǎn)程會(huì)診535人次，真正實(shí)現(xiàn)“家門(mén)口做檢查，縣級(jí)專家出報(bào)告”。
如今的連城縣，醫(yī)療服務(wù)的溫度體現(xiàn)在每一次耐心溝通中，實(shí)惠落實(shí)在每一筆費(fèi)用減免里，便利彰顯在每一個(gè)流程優(yōu)化上。“二多一少”改革不僅構(gòu)建了更和諧的醫(yī)患關(guān)系，提升了醫(yī)療質(zhì)量與效率，更為基層醫(yī)院提升綜合服務(wù)能力提供了可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。在醫(yī)療改革深化的道路上，連城縣將持續(xù)以患者為中心，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源普惠更多群眾，書(shū)寫(xiě)新時(shí)代醫(yī)療為民的新篇章。
